日常生活 上級問題

不正解　解説：糖尿病性自律神経障害があると、交感神経の働きが低下し、動悸や発汗などの低血糖の警告症状が出にくくなります。そのため、低血糖に気づきにくくなり、無自覚低血糖のリスクが高くなります。急な意識障害や痙攣といった重症化のリスクが高まります。

不正解　解説：喫煙は血管を収縮させ、血流を悪化させるため、糖尿病の合併症（特に動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中、糖尿病性足病変）のリスクを高めます。また、インスリン抵抗性を悪化させ、血糖コントロールにも悪影響を及ぼします。糖尿病患者にとって禁煙は非常に重要です。

不正解　解説：時差のある地域に移動する場合は、インスリンや経口薬のタイミングを変更する必要があるため、医師と事前に相談しましょう。

不正解　解説：CGM（Continuous Glucose Monitoring）は皮下に電極センサーを挿入し、5分ごとに間質液中のブドウ糖濃度を電気信号として読み取ります。血糖値とほぼ同じ濃度になることから血糖値のモニタリングに使用されますが、血糖値に比べて動態に遅れがあり、血糖変動が急な場合には5〜15分程度の遅れを生じます。

不正解　解説：血糖値が正常でも、過去の高血糖の影響や血圧、脂質異常、喫煙習慣、遺伝的要因等によって、合併症が進行することがあります。

不正解　解説：風邪やインフルエンザなどの感染症にかかると、体はストレスに反応して血糖値を上昇させるホルモン（コルチゾールなど）を分泌します。そのため、通常よりもインスリンや糖尿病薬の調整が必要になることがあります。病気のときはこまめに血糖値を測定し、脱水を防ぐために適切な水分補給を心がけることが重要です。

不正解　解説：持病に起因する医療費が保険の対象外となるケースもあるため、旅行保険の補償内容は事前にしっかり確認しましょう。

不正解　解説：知識だけでは偏見を完全にはなくせません。感情や文化、社会的な価値観も関係するため、当事者の声を聞き、共感し、理解を深めることがスティグマ対策において重要です。

不正解　解説：熱いお風呂はやけどや血圧の変動を引き起こす可能性があるため、適温のお湯にすることが推奨されます。湯船に入る前に、手でお湯の温度を確認してから入りましょう。

不正解　解説：食前インスリンは速やかに血糖を下げるため、食事をとらないと低血糖の危険があります。重症化すると意識障害を起こすこともあります。インスリンの作用を理解し、食事とタイミングを合わせて使いましょう。